高額療養費の減額

１月17日(金)、後期高齢者医療広域連合から昨年９月分の高額療養費の支給決定通知書(ハガキ)を入れた封書が届いた。単に高額療養費の戻りであればハガキをそのまま投函すればいいのだが、ハガキを開くと家人さんの分で昨年５月分が－11円、私が－101円の表示がある。


－があるため、【高額療養費の減額について】の用紙を封入して説明しようとしたものであろう。
内容を要約すると、医療費を適正に支出するため医療機関からの診療報酬明細書(レセプト)を審査再計算したら５月分に戻し過ぎがあったので９月分の戻し分から減額しますよ、ということらしい。
原因は医療機関の計算に間違いがあったので医療機関にレセプトを返却した、そして医療機関から再提出されて再(々)計算して高額療養費が増額した場合は次月以降に追加で支払います、というもの。
さらに不明点があれば下記へお問い合わせください、となっている。
11円と101円を減額するために郵便料金を110円(封書)－85円(ハガキ)=25円を各々余計に負担するところが私にはよく分からない(ハガキには余白部がかなりあるので補足可能と思う)。
実はこのことが先月もあって、私としてはどこがどう違っていたのか全く分からないのでそこを知っておきたいという気持ちはある。ただ112円差し引かれたために携帯の電話代を使うのも馬鹿らしいのでそのままにしている。
家人さんと私はかかっている医療機関が違うのでこういうことが他の被保険者においてもいっぱいあるのだろうと想像できる。
ここは、審査機関が医療機関としっかり連絡をして合意しておかないといつまで経っても双方が無駄なお金と労力を遣っていることになろう。
公的医療保険において特に高齢被保険者が保険制度をひっ迫させているように見られている風潮があるのだが、医療機関の間違いとかこのような事務的な無駄な費用をかけていることも随分多かろうと以前から思っている。
医療保険制度をひっ迫させている原因は単に被保険者の問題だけでなく、医療関係者らの問題も洗い出す必要があるだろう。


もうすぐ咲きそうな実成のウメ盆栽。

昨年は大きな実が１個成ったのだが撮る前に落果してしまったので、今年はしっかり実を付けて欲しいと思っている。

４月咲きの八重の水仙の芽が出てきたのだが成長が遅い。



本当は５連敗した横綱候補の「どうした琴桜」について書こうと思っていたところ、直前に医療広域連合からの封書を見てしまっので変更した。
満身創痍の一人横綱だった照ノ富士にはご苦労さんと言っておきたい。

コメント 14

随分前のことなのでほとんど忘れてしまいましたが、名古屋の区役所から何か書類を取り寄せようとしたら、（金額は忘れてしまったのでイメージで書くと）手数料10円のために100円の印紙が必要になり、唖然としたことがあります。

by アニマルボイス (2025-01-17 21:30) 

水仙。かなり違いますね。もう咲いていますから。
ムダの話。なるほど。
by 夏炉冬扇 (2025-01-18 08:18) 

こんにちは。
「事務的な無駄な費用」あるあると、お思います。
また、医療機関と役所・審査機関との問題点も色々ありそうです。
何より、被保険者に難解な保険制度、改善して欲しいです。
別件ですが、保険料を支払っているのに未払いの通知が何回も来た事あり。
電子化されているのに、連携ミスが多い感じです。
梅の盆栽ですが、沢山の蕾あり、楽しみですね。
照ノ富士、本当にお疲れ様でした！？(=^･ｪ･^=)
by Boss365 (2025-01-18 08:49) 

アニマルボイス様
愛知県長久手市では職員１人あたり月10枚のA4用紙の使用削減を目標に掲げ二酸化炭素を削減するペーパーレス運動を始めたそうです。
本件では郵送料の他、封筒２枚とA4用紙も２枚無駄です。
by wildboar (2025-01-18 11:34) 

夏炉冬扇様
この水仙は遅咲きですから、普通の水仙はもうすぐ咲きます。

自分のお金だったらもっと節約について考えるだろうと思います。
by wildboar (2025-01-18 11:38) 

Boss365様
診療報酬の内容もものすごく細かな内容になっているので、逆に上手く利用して高額請求をしている医師も見られます。
払った保険料に未払い通知がくるとは「何やってるんじゃ」と言いたいですねえ。
１人横綱だったゆえに相撲協会のために頑張って無理した面もあると思います。ゆっくり休んでもらいたいと思います。
by wildboar (2025-01-18 11:53) 

今年は水仙の開花遅れているようです
八重ならばもう暫く先になりますかね～？
by ヤッペママ (2025-01-18 17:51) 

ヤッペママ様
そうですね、やや遅いようです。
八重は4月だったと思います。
by wildboar (2025-01-18 22:30) 

こういうお知らせって、金額が少ないと
経費の方が高くなるのあるあるですよね。
銀行からはがきで届いていたころですが、
たった数十円の利息のお知らせなのに
無駄なことを、って思ってました(;^ω^)
by みずき (2025-01-18 23:03) 

特売で1品か２品安いものが欲しくなって、ガソリン代を
かけてスーパーに行く私に似たような話ですね(^^
by プー太の父 (2025-01-19 09:50) 

みずき様
銀行はお知らせも止めちゃって経費の削減に努めたのでけっこう利益を上げていますよねえ。
by wildboar (2025-01-19 13:36) 

プータの父様
私もつじつまの合わない出費を時々やりますが自分のお金ですから納得できます。
by wildboar (2025-01-19 13:38) 

精神障害の入院費一時金（1ヶ月一万円）の給付をいう制度を申請しようとしたら、申請日が遅いから給付できないと連絡が来て、わたし、頭に来たから役場に怒鳴り込んで行きました
窓口で怒鳴って泣いて興奮したら、個室に連れて行かれ、特例で申請書の提出日をうまく変更しますので、もう騒がないでくださいと言いふくめられました
こんなこと2度とないように、全精神病棟にお知らせを貼ってくださいとお願いしたら、しばらくしたらお知らせが貼ってありましたよ
分かってくれる役場の方がいて良かったです、怒鳴り散らして大人気なかったけれど、終わり良ければなんとやらです
by たぃ (2025-01-19 14:15) 

高額療養費の話とずれていてすみません
役場は汚いということを書きたかったのです
by たぃ (2025-01-19 14:18)